第一章 分娩:迎接小天使的到来(1)

一个小生命的诞生,也是一个希望的诞生。小天使的到来,给整个家庭带来了无限的生机与希望。但分娩前的一些细节决不能大意,准妈妈只有在心理和物品上做好充分的准备才能更顺利地迎接这个健健康康的爱的结晶。

做好宝宝出生前的准备

准妈妈快临产分娩了,有许多事情要提前做好准备。了解得多一些,准备得充分一些,分娩时和分娩之后就会更加从容,不做临阵抓狂的准妈妈。

产前不要盲从购物

购买生产时的必需品与日常购物有所不同,毕竟生产时的用品只是阶段性的,因此,应按“何时、何物、如何准备”的要点来检查,要本着不浪费的原则来准备。

准妈妈都喜欢向自己的女性长辈或其她“过来人”寻求经验,因为她们有很多宝宝用品使用经验是可以介绍给准妈妈的,准妈妈也可以提前有个心理准备。但是要记住,别人宝宝用着好的东西,自己的宝宝未必能用上。其实每个人都有自己不同的养育宝宝的方法,别人的经验可以借鉴,但决不要盲从。

产前只准备必需品

其实宝宝刚一降生,必用的东西只有纸尿裤、洗澡盆、床、被褥、衣物。这些必用品一定要在生产前就准备好,其他的东西完全可以等到宝宝降生了,用到什么买什么。现在人们购物很方便,可以网络购物、电话购物等。特别是玩具之类的,完全可以等宝宝真正能玩的时候再买。

专家指导

准妈妈想为宝宝多准备些出生后的用品,可以等到临产前最后一个月再去买,此时,一般上班的准妈妈也休假了,多走动是很好的运动方式。趁这个时候去买东西,还能加强运动,一举两得。

为宝宝选购舒适的衣物

宝宝的衣服必须符合简单、轻快、方便、保暖性好和没有刺激等基本要求。新生儿皮肤娇嫩,角质层薄,对身体的保护功能差,容易受伤及受细菌感染。因此,舒适的衣着将对保护新生儿皮肤清洁、避免外伤、调节体温等具有重要作用。

宝宝衣物的款式要合理

宝宝好动,选择服装要有一定宽松量,不要把宝宝束缚在紧紧的衣服里。宝宝需要常常练习他新学习的动作,只有宽松的衣服才能让宝宝有大施拳脚的机会。另外,由于宝宝头较大,适宜选择肩开口、V领或开衫,这样容易穿脱。此外,还要注意衣服的颈部、腋下、裆部缝制是否平整和牢固。

宝宝的衣物要确保安全性

宝宝的抵抗力较弱,但由于皮肤细嫩,成长较快,宝宝对有害物质的吸收能力却比成人要高,因此,有害物质对宝宝的健康造成的危害更大。在为宝宝选择服装时,首先应考虑它的安全性。尽量选择颜色浅的内衣,在选择白色纯棉内衣时应选择真正天然的、不加荧光剂的白色。另外,带有鲜艳的印花图案的衣物容易甲醛含量超标,因此,选择绣花图案优于印花图案。同时,也要注意饰物的安全性。在选择有装饰物的服装时,穿前必须要检查饰物的牢固程度。尽量选择饰物少,特别是金属饰物少的服装,否则容易存在重金属危害和脱落误食的隐患。

选购适合宝宝的奶嘴

奶嘴是奶瓶的重要组成部分,是宝宝会不会接受这个奶瓶的决定性因素。如果给宝宝用奶瓶喂奶,需要准备几个不同型号的奶嘴,即使母乳喂养,也需要准备几个奶嘴。

目前市场上的奶嘴大多用硅胶制成,也有一部分用橡胶制成。相比之下,硅胶奶嘴的口感更接近妈妈的乳头,软硬适中,且可促进宝宝唾液分泌,有助于宝宝上下腭、脸部肌肉的发育,宝宝比较容易接受。

奶嘴孔形主要有:圆孔奶嘴、十字孔奶嘴、Y字孔奶嘴。奶嘴的样式主要有:弯头奶嘴、去舌苔奶嘴、拇指状奶嘴。针对不同孔形和样式的奶嘴,准妈妈应根据宝宝的实际月龄进行购买。

选购奶嘴时,除了看奶嘴的开孔形状、设计样式外,还要察看奶嘴的基部。这点很重要,如果宝宝在吸奶时感觉嘴唇不舒服,同样会拒吸。

奶嘴吸孔的大小要适宜

细心的准妈妈都会发现,奶瓶上奶嘴的小孔也有好多型号。新生宝宝吸吮的孔不宜过大,一般在15~20分钟吸完为合适。如果奶孔过小,吸起来会很费力,宝宝就不愿意吸奶瓶了;而奶孔过大,容易吃呛。虽然厂家已经细分了奶孔的大小,不过为了安全起见,父母可以自行检验一下。可将奶瓶倒过来,观察奶水的流量,如果奶水成水滴状,每秒约2滴,则吸孔大小合适;如果奶水成水流状,则表示吸孔太大。

为宝宝选择奶瓶

市场上的奶瓶从制作材料上看主要有PC(太空玻璃)和玻璃两种。

PC质轻,而且不易碎,适合外出及较大宝宝自己拿着吃奶。玻璃奶瓶更适合在家里由妈妈拿着喂宝宝。

圆形奶瓶适合0~3个月的宝宝用。这一时期,宝宝吃奶、喝水主要是靠妈妈喂,圆形奶瓶内颈平滑,里面的液体流动顺畅。母乳喂养的宝宝喝水时最好用小号的奶瓶,储存母乳时可用大号的。

弧形、环形奶瓶适合4个月以上的宝宝,这时的宝宝有抓握东西的强烈欲望,弧形奶瓶像一只小哑铃,环形瓶是一个椭圆的“0”形,这些外形的奶瓶便于宝宝的小手握住。

带柄小奶瓶适合1岁左右的宝宝,这时他可以自己抱着奶瓶喝东西了,但又往往抱不稳,这种类似练习杯的奶瓶就是专为他们准备的。

选择合适的吸奶器

所谓吸奶器,指的是用于挤出积聚在乳房里的母乳的工具。一般适用于宝宝无法直接吮吸母乳或是妈妈的乳头有问题,或者妈妈上班了但仍然希望母乳喂养的情况。吸奶器有电动型、手动型。另外,母乳可能从两侧的乳房同时流出,所以还备有两侧乳房同时使用及单侧分别使用两种类型。

挑选吸奶器的要点有:具备适当的吸力,使用时乳头没有疼痛感,能够细微地调整吸力。

特别提示

即使打算采取母乳喂养,也至少要准备3个奶瓶,以便用于给宝宝喂水和果汁。如果你事先就打算采取人工喂养宝宝,那就要再多买几个奶瓶。

为宝宝准备柔软的尿布

尿布是宝宝的必需品,在两三岁之前都要包尿布,直到宝宝受过训练自己能上厕所为止。宝宝新陈代谢旺盛,大小便次数多,因此,尿布的选择和使用更为重要。由于宝宝的皮肤十分娇嫩,所以选用尿布的材料并不要求高档、新颖,而要讲究柔软、清洁、吸水性能好。可用棉布制作尿布,颜色以白、浅黄、浅粉为宜,忌用深色,尤其是蓝、青、紫色。尿布的尺寸一般以36厘米见方为宜,也可做成36厘米×12厘米的长方形。正方形尿布可折叠成三层,也可用两块长方形尿布折叠使用。

正确选购纸尿裤

选择纸尿裤时应主要考虑这几个因素:吸水量大小,透气外层能否防回渗,厚薄是否适宜等。只有以上各项都符合要求的纸尿裤才能让宝宝在使用时觉得舒服。如果纸尿裤吸水量太小,一会儿便湿了,宝宝会感到很不舒服,也容易得尿布疹;如果纸尿裤太厚,宝宝会感到闷热,而且看起来很臃肿;如果尿布不透气,宝宝尿后尿液存在尿裤中,分解后产生氨,极易造成“红屁股”。至于防侧漏,是最后需要考虑的因素。有的厂家为了“防侧漏”,在纸尿裤的两边用了很紧的橡皮筋,这样的纸尿裤会使宝宝的大腿根处被橡皮筋勒得发红,宝宝会觉得难受甚至感到疼痛。应选择橡皮筋稍松一点儿的纸尿裤,这样才会让宝宝感觉更舒服。

专家指导

给宝宝系棉布尿布的带子最好用布条,不要使用松紧带,也不要垫塑料布、橡胶布。尿布的数量要充足,宝宝一昼夜一般需10~20块。

给宝宝选择舒适安全的床

新生儿睡眠时间较长,特别需要一个适合休息的床,因此,宝宝床的选择相当重要。金属小床最为结实,但金属的质感不好,冰冷且过于坚硬,不适合宝宝。木制的小床最为理想,既结实又温和。

现在市场上有许多款式的木制宝宝床。有的床下面安装有小轮子,可以自由地推来推去。

这种小床必须注意它是否安有制动装置,有制动装置的小床才安全,同时要求制动装置比较牢固,不至于一碰就松。还有的小床可以晃动,有摇篮的作用,这种床一定要注意它各部位的连接是否紧密牢固。最好不要买只能晃动不能固定的小床,因为宝宝的成长速度很快,睡摇篮的时间毕竟很短,更需要一张固定的床。

宝宝床的围栏高度要适宜

围栏的高度一般以高出床垫50厘米为宜。要是太低,等到宝宝能抓住围栏站立时,随时有爬过围栏掉下来的危险。如果太高,父母抱起或者放下宝宝都十分不便。所以,可以选择围栏附有活动小门或围栏可以整体放下的婴儿床,这样抱宝宝或给宝宝换尿布的时候就不必老是弯腰,妈妈也不会太累。

有些妈妈喜欢花纹比较复杂、雕饰比较多的婴儿床,事实上,这样的床对宝宝是不够安全的。因为床栏或床身上凸起的雕饰容易勾住宝宝的衣物,宝宝竭力挣脱时,就有可能碰撞受伤。

为宝宝挑选床单

可以为宝宝准备3~6条棉质床单,以方便清洗、速干、不需整烫为选购原则。如果不想让床单随着宝宝的扭动而弄得一团乱,可以购买尺寸较大的床单,将床单反折到床垫下,或将床单的四个角打结后塞到床底下,或在床单的四个角上缝上松紧带,这些都是解决床单乱跑的好方法!

为宝宝挑选棉被

首先,检查棉被或毯子有没有脱线,如果有,就必须将线头剪掉,这样可以防止宝宝的手脚被线缠住。另外,为宝宝准备包裹的毯子,可以选择较薄的棉毯,既容易包裹,又透气轻薄,会让宝宝比较舒服。宝宝再大一些,可以使用睡袋型的棉被,或将棉被的两边塞到床垫底下固定,都可以防止棉被被宝宝踢掉着凉。

为宝宝挑选褥子

褥子应用棉花填充,有人认为用腈纶棉易洗易干也未尝不可,但是纯棉的通气性和舒适保暖性更好一些。还可以给宝宝做一些软软的小棉垫,当宝宝大小便后及时更换,这样可以避免频繁拆洗褥子。

为宝宝挑选枕头

刚出生的宝宝不需要枕头,但随着宝宝日益长大,为他挑选合适的枕头很重要。宝宝枕头的宽度要与头长相等,而枕头的长度应该与他的肩宽相同。枕头的高度在3~4厘米就可以了。如果宝宝的枕头太大、太软,容易使宝宝在俯卧位时把头埋入而出现窒息。

特别提示

由于宝宝出汗多,枕头的材料应该有较好的吸汗性和透气性,以防止宝宝生痱子或长小疖肿。枕套应该是纯棉软布的。

宝宝的物品准备

入院前,准爸爸需要协助准妈妈准备好宝宝需要的以下物品。

·衣服:春夏季节出生,需要准备2件纯棉和尚衣、1件稍厚上衣、1件薄外套、1个包被。秋冬季节出生,需要2件纯棉和尚衣、1件稍厚上衣、2件和尚领保暖内衣、1件外套、1个包被。

·护理用品:纸尿裤30片、纱布尿布20片、尿垫2张、湿纸巾1包、婴儿被子1条、小毯子1条、新生儿帽1个、新生儿专用枕头1个、浴巾2条、婴儿指甲剪1个。

·喂养用品:奶粉1小盒、奶瓶2个、奶瓶夹和奶瓶刷各1个、小碗2个、硅胶小勺2个、大瓶纯净水1瓶、电磁炉煮水锅1个、小毛巾或者纱布手帕最少12条。

准妈妈的物品准备

入院前,准妈妈需要准备好以下各种物品。

·衣物:睡衣2~3套、大外套1件、出院衣服1套、一次性内裤5条、月子帽1个、月子拖鞋1双、哺乳式文胸2~3个、束腹带1个、束腹内裤2~3条。

·洗护用品:产妇专用卫生巾或超长夜用卫生巾1大包,卫生纸3卷,毛巾1条,一次性防溢乳垫3片,洗脸盆1个,牙刷、牙膏、漱口水1套,护肤品1套,小镜子1面,梳子1把,吸奶器1个。

·餐饮用品:水杯1个,弯头吸管若干,一次性杯子若干,饭盒、筷子、调羹1套。

·卡证:身份证、社会保障卡、母子健康档案、产前检查资料、银行卡、现金。

·其他物品:手机,常用视、听电子产品,笔,笔记本。

准爸爸的待产包

除了帮准妈妈准备好住院用品和宝宝用品外,准爸爸还需要额外准备一个“待产包”。如果你希望成为一个完美的陪产爸爸,以下是你待产包里应该考虑携带的物品:

营造一个整洁、舒适的环境

准妈妈临产前,准爸爸要承担起家里的家务活,做好卫生,保持家中清洁,给准妈妈创造一个清爽舒适的生活环境。

准爸爸在准妈妈产前应将房子收拾好,以便准妈妈愉快地度过产假期,使宝宝生活在一个干净、安全、舒适的环境里。同时不可忽视房间的采光和通风情况,还要检查房间是否有老鼠、蟑螂、蚂蚁等,要采取措施消灭这些有害物。

布置房间时应当将准妈妈安排在采光、通风条件好、安静、干燥的位置。如果房间少,不能专为准妈妈安排一个房间的话,可用家具为准妈妈隔开一个小空间,这样可以减少外界的干扰。

准爸爸还要拆洗被褥、衣服。准妈妈分娩前,行动已不方便了,准爸爸应主动地将家中的被褥、床单、枕巾、枕头拆洗干净,并在阳光下暴晒消毒,以便使准妈妈能够顺利地度过产假。准妈妈坐月子时所需穿的衣服,准爸爸应在准妈妈分娩前清洗干净,暴晒之后放好备用。

·牙刷、牙膏、剃须刀。

·替换衣服。

·舒服的鞋子。

·充足的零钱。

·数码相机或者录像机。

·有秒针的手表。

·按摩工具和按摩油。

·喷雾器或者手持电扇。

·地址簿或者电话号码单。

多给准妈妈信心与鼓励

生宝宝前,不要自己吓自己。作为准妈妈精神上的支持者,准爸爸一定要经常给予准妈妈积极的心理暗示,让她积极地面对这个过程,而不要总是给她带来坏消息,让她未战先怯。

平时可以向那些有着顺利分娩经验的人请教,并把这些好消息带给准妈妈。你还可以常和她一起想象宝宝有多可爱,有了宝宝以后,家庭多幸福。

不论准爸爸的真实感受是什么,都要做出一付充满信心和镇定的样子,对准妈妈说:“你做得真棒!一切都进展顺利!”

学习照顾产妇和新生儿的知识

无论产妇是顺产还是剖宫产,生完后都会非常虚弱,需要照顾。刚刚出生的宝宝同样需要吃喝拉撒,这都需要准爸爸去摆平。准爸爸需要照顾好产妇的起居、避免受风、为她按摩乳房……还要知道怎么给新生儿换尿布、冲奶粉、拍奶嗝……

如果准爸爸有一定的时间,参加一个产前培训班还是非常有必要的。如果错过了,抽空学习一下相关书籍或资料也可以。或者你是一个奉行“船到桥头自然直”的懒爸爸,那也不要着急,只要别放过向产科护士学习的机会,如怎么抱、怎么换尿布、怎么喂奶等,只要你问到的,她们都会非常细心地为你讲解,用不了多久你就会变得非常专业。

专家指导

预产期临近,准妈妈会心理紧张,准爸爸离家在外随时和她保持手机联络,下班早点回家,多陪她聊聊天。关于顺产或剖宫产,是否请月嫂,是否请老人照顾月子等,准爸爸应尊重准妈妈的意见。

做好陪产的心理准备

准妈妈分娩时,准爸爸是最佳陪护人。陪产是近几年各医院新增的一项人性化服务,可以在精神上给准妈妈很大安慰,适时表达准妈妈的需求,同医务人员做好沟通和配合。

并不是所有的准爸爸都适合陪产。有妇产科医生表示,陪产的准爸爸如果心理承受能力较弱,准妈妈一叫喊,他就求医生想办法,准妈妈在他的影响下失去信心,这样反而会影响分娩的顺利进行。

如果决定陪产,除了要做好心理准备,还要了解一些基本的生产知识,这样才不至于出现手足无措或者慌乱的情况。

学习助产的相关方法

准妈妈临产分娩时会很痛苦,准爸爸需要学习一些助产方法,以帮助准妈妈顺利生产。

·与准妈妈一起参加产前训练班:了解分娩的基本知识和分娩过程,一旦遇到问题,赶紧帮准妈妈解决。

·学习缓解准妈妈疼痛的技巧:准妈妈宫缩时,确保她的肘、腿、下腰、脖子都有地方支撑,并检查她身体各部分是否完全放松。在分娩过程中,对准妈妈背部、腰部、腹部进行按摩,可以缓解疼痛。

·细心关怀和鼓励:提醒准妈妈,在临产时需要大量喝水,注意排尿,适当走动,不要一直平躺着。适当的冷敷、热敷也可起到一定缓解不适的作用。多安慰,多鼓励准妈妈。轻松体贴的话语可帮她放松,鼓励可使她增强顺产的信心。

准妈妈调整身心状态

分娩前,准妈妈难免心中紧张、不安。不要担心,分娩是瓜熟蒂落、自然而然的事儿。准妈妈要调适好自己的心态,保证充足的睡眠,保持身体清洁,适当做些辅助分娩的运动,一切都会顺利。

保证充足的睡眠

准妈妈想顺利分娩,产前就必须保证充足的睡眠。为克服睡眠不足,准妈妈需要掌握一些技巧。

·睡前吃些小点心,避免夜间肚子饿或恶心作呕。

·午餐后尽量少吃含咖啡因的食物或饮浓茶、咖啡等。

·把卧室布置得温馨一些,保持睡前心情愉悦,养成良好睡眠习惯。

·用足够多枕垫来保证睡眠舒适。如用一个枕垫撑住腰部,保证腹部舒服;另一个放在两腿间,支撑臀部。

坚持良好的生活习惯

准妈妈要学会合理安排产前生活,坚持良好的生活习惯。

·早睡早起:晚上10点以前一定就寝,这是最佳的睡眠时间。

·漱口与洗手:养成回家先漱口、洗手的好习惯,保持卫生,预防感冒。

·勤打扫:每天固定的打扫工作,既可以保持家中的清洁,还有一定的健身功效。

·睡午觉:因为体内激素变化,准妈妈大多会出现疲倦、嗜睡的情形。趁着中午休息时间,好好地睡个觉。

·把脚垫高:睡觉时用枕头把脚垫高,可帮助血液循环,减轻肿胀不适感。

消除不必要的顾虑

准妈妈在临产前要消除顾虑,保持愉快轻松的精神状态。精神过度紧张,会使机体对外界刺激的敏感度提高,轻微的外界刺激就会引起疼痛。生宝宝虽有一定的痛苦和危险,但绝大多数都是顺产。尤其现代医学发展迅猛,分娩的安全性已大大提高,如果准妈妈按时认真进行产前检查,重视孕期保健,一般都能顺利分娩。

切忌焦虑不安

有些准妈妈是急性子,未到预产期就焦急地盼着分娩,到预产期后更是焦虑不安,甚至乱用催生药物,这种心情也会给分娩带来不良影响。预产期有一定灵活性,提前或错后10多天都是正常的。但如超过预产期10天以上,应到医院就诊。

避免消极情绪

有些准妈妈临产前心情不好,处于悲伤忧愁的状态,这种消极情绪也妨碍顺利生产,应努力避免与消除。有些准妈妈的精神压力是来自准爸爸或公婆。他们盼子、孙心切,给准妈妈造成无形的压力和沉重的精神负担。亲人应给予准妈妈足够的关心和爱护,不要施加各种压力,以免影响顺利生产。

需要准爸爸的陪伴

一般情况下,准妈妈临产前都会出现一定程度的紧张心理,此时她非常希望得到准爸爸的鼓励和支持。所以,准爸爸在准妈妈临产前应该尽可能拿出较多的时间陪伴她,亲自照顾她的饮食起居,使她感到你在和她一起迎接着考验。这是准爸爸对准妈妈分娩的最好帮助。

产前心理疏解的方法

人们都知道阵痛是分娩的前兆,但有些准妈妈分娩前没有太多疼痛的感觉。医生们发现,疼痛的强度与子宫收缩的强度不成比例,而产痛的程度却和产妇精神紧张的程度成正比,精神越紧张,疼得越厉害。于是有人得出这样的结论:害怕和产痛有很大关系。产前排除恐惧与紧张的情绪,保持良好的心态,有利于顺利分娩。

注意力转移法

准妈妈可根据自己的爱好及特点,参加一些文化活动,如唱歌、绘画、编织等,以分散注意力和消除一些消极情绪,如害怕难产,担心胎宝宝的健康状况等。

暗示法

用语言进行暗示可消除准妈妈的恐惧心理。例如,准爸爸可对准妈妈说:医生说你的骨盆较宽,很适合分娩;你体格很强壮,有利于分娩。除此以外,还可以采用无声的语言进行鼓励,送上一束鲜花,上面附有一张纸条,写上“阵痛的到来是幸福的开始”或“世界因为有了女人而五彩缤纷”等赞美的语言,会给准妈妈带来巨大的精神力量。

轻抚腹壁法

当临产“宫缩痛”引起准妈妈恐惧、紧张、沮丧等情绪时,准爸爸可以用轻柔的动作帮准妈妈抚摸腹壁,帮助缓解宫缩痛。这是放松的一种方法,使准妈妈寻求保护的心理得到满足,情绪随之安定下来。

专家指导

准妈妈诉说内心焦虑,也是一种宣泄渠道,是调节心理情绪的一种好方法。这时候需要家人耐心地“洗耳恭听”。

产前的各项禁忌

临近分娩,准妈妈要注意以下事项。

·忌粗心:一些准妈妈大大咧咧,到了妊娠末期仍不以为然。临产时常常因为准备不充分,弄得手忙脚乱,很容易出差错。

·忌懒:有些准妈妈孕早期担心流产,晚期害怕早产,整个孕期都不敢活动;还有些因为懒惰而不愿意多活动。实际上,孕期活动量过少的准妈妈更容易出现分娩困难。所以,准妈妈在妊娠末期不宜生活得过于懒散,也不宜长时间卧床休息。

·忌饥饿:准妈妈分娩时消耗很大的体力,临产前一定要吃好。此时家属应想办法让准妈妈多吃些营养丰富又易于消化的食物,切忌什么东西都不吃就进产房。

·忌远行:一般在接近预产期的前半个月后,就不宜远行了,尤其不宜乘车、船远行。旅途中各种条件都受到限制,一旦分娩出现难产是很危险的事情。

切忌滥用药物

分娩是正常的生理活动,一般不需要用药,也没有能使准妈妈腹痛减轻的药物。因此,准妈妈及亲属不可以自作主张,滥用药物,更不可随便注射催产剂,以免造成严重后果。

此外,不要觉得中药是天然的,就可以随便服用。慎用包括通经祛瘀、破气破血及辛热滑利的药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、半夏等。对人参、桂圆、鹿茸、鹿胎膏、麟角胶等温热大补之品,也不要随便服用。

特别提示

准妈妈对分娩有程度不同的恐惧心理,这种不良的心理会影响临产前的饮食和睡眠。其实,只要准妈妈正常进行产前检查,分娩的安全性是非常高的。

了解并掌握分娩的知识

做好分娩前的知识准备,克服对分娩的恐惧心理,一个最好的办法是让准妈妈自己了解分娩的全过程及可能出现的各种情况,以便理性科学地看待分娩,对分娩保持轻松、冷静的心态。遇到情况时,不至于手足无措,或做无谓的担惊受怕。

分娩痛是可以忍受的

分娩究竟有多痛?由于个体差异,每个人对疼痛的承受力和感受不同。一般来说,分娩过程中,最开始是轻度的宫缩不适感,感觉像经期的子宫痉挛;随后第一产程至分娩结束,宫缩时腹部疼痛感逐渐增强,直至达到顶点;然后疼痛感缓慢褪去。据统计,对于分娩疼痛,约有44%的初产妇感觉疼痛难忍,这可能和心理因素有关。也有很多过来人反映:“我觉得是很疼,但是可以忍受。”目前,不少医院逐渐开展了分娩镇痛项目,分娩痛逐渐得到缓解。

顺产的胎宝宝因素

胎宝宝的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎宝宝的数目及宝宝的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。头位时,胎头先出,易顺产。臀位时,胎臀先娩出,因比胎头周径小,阴道不能充分扩张,胎头娩出时因无变形机会而致娩出困难。横位时,胎体纵轴与骨盆轴垂直,足月活胎不能通过产道,对母婴威胁大。在分娩过程中,胎宝宝大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎宝宝较大时胎头径线也大,或胎宝宝过熟时颅骨变硬,即使骨盆径线大小正常,但因胎头过大或颅骨较硬不易变形,也可引起相对性头盆不称而造成难产。

顺产的产道因素

产道是胎宝宝娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。骨产道,通常指真骨盆,是产道重要部分。骨产道的大小、形状与分娩关系密切。为了实际需要,按照骨盆入口形态,可将骨盆分为:女式,即圆形或横卵圆形;男式,即心脏形或楔形;类人猿式,即长前后卵形;扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。这4类骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。

顺产的产力因素

产力,指将胎宝宝及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

子宫收缩力是临产后的主要力量,能迫使宫颈短缩、子宫颈口扩张,胎体下降、胎盘娩出。如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤;如果产程过长,说明子宫收缩不佳或胎宝宝和骨盆不匹配,应及时处理,必要时做剖宫产。

腹肌及膈肌收缩力在第二产程,特别是第二产程末期配以宫缩时运用最有效。

肛提肌收缩力,有协助胎先露在骨盆腔内旋转的作用。当胎头枕骨露于耻骨弓下缘时,还能协助胎头仰伸及娩出。胎宝宝娩出后,胎盘降至阴道时,肛提肌收缩力也有助于胎盘娩出。

顺产的精神因素

准妈妈的情绪稳定程度是影响生产的一个重要因素。据研究,情绪不稳定的准妈妈,其难产率高于情绪稳定者,且往往产程较长或伴有不规则的宫缩。因为准妈妈的恐惧情绪,可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力,导致产程延长。

了解自然分娩

自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎宝宝经阴道娩出的分娩方式。准妈妈在决定自然分娩时,应先了解预产期及生产的全过程。

胎宝宝发育正常,产妇骨盆发育也正常,身体状况良好,靠子宫阵发的有力的节律收缩将胎宝宝推出体外,这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和宝宝都没有太大的损伤,而且母亲产后很快能得以恢复。其实,女性妊娠和分娩都是极其自然的生理现象,是人类繁衍后代的必经之路。妊娠足月后,子宫肌肉出现有规律的收缩,子宫颈口随之开大,胎宝宝通过产道从子宫里娩出,来到人间。产后母亲身体各个系统和生殖器官又相继恢复到原来的状况,这个复杂的过程也是一个自然规律。

自然分娩的好处

从分娩过程来看,自然分娩有以下好处。

·阴道分娩时,胎宝宝头部受到阴道的挤压,这是对大脑的一种有益刺激。

·自然分娩的宝宝能从母体获得一种免疫球蛋白,出生后机体抵抗力增强,不易患传染性疾病。

·临床证实,产妇进行阴道分娩,其产后感染、大出血等并发症较少,产后体力恢复较快。

·当胎宝宝经过阴道时胸部受压,娩出后,胸腔突然扩大,有利于宝宝娩出后的呼吸建立。

专家指导

当具备自然分娩的条件时,应听从医生的指导,选择阴道分娩这种自然、安全的分娩方式,对母婴健康都有好处。

自然分娩可能出现的问题

自然分娩可能出现下列问题:产前阵痛;阴道生产过程中存在突发状况;产后阴道松弛;部分产妇出现子宫膀胱脱垂后遗症;造成会阴组织损伤,甚至会造成感染或外阴部血肿等;产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖宫处理;早期破水,产程延长者,易发生产后感染或产褥热;会发生急产,尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者;胎宝宝难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎宝宝头部肿大;胎宝宝过重,易造成难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤;羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入综合征;胎宝宝在子宫内发生意外,如脐带绕颈、打结或脱垂等现象。

自然分娩的注意事项

自然分娩是一种自然的生理现象,只要符合顺产条件,最好不要放弃自然分娩。自然分娩的准妈妈要注意以下几点:·注意休息,适当活动:利用宫缩间隙休息以节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。

·思想放松,精神愉快:紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。

·采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要采取特定的体位。

只要能使你感觉阵痛减轻,就是最佳体位。

·勤排小便:膨胀的膀胱有碍胎头下降和子宫收缩,应在保证充分的水分摄入前提下,每2~4小时主动排尿一次。

了解剖宫产

如果出现了胎位不正或准妈妈的身体情况不允许,必要时也可能采用剖宫产的方式协助分娩。剖宫产的方法一共可分为5种,即古典式剖宫产、子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产、剖宫产加子宫切除及新式剖宫产。

子宫下段剖宫产是目前使用最广泛的手术方式,适用于99%的产妇。

新式剖宫产是最新为临床广泛使用的一种手术方式,实际上是子宫下段剖宫产的一种改良,改锐性分离为钝性分离、腹壁下横弧形切口改为横直切口,以减轻损伤和使宝宝顺利娩出。

必须剖宫产的情况

剖宫产是一种手术,存在麻醉意外、切口出血、感染、脏器损伤的可能,对母体损伤大;手术后恢复慢,远期可能有月经失调、慢性盆腔粘连、盆腔疼痛等并发症。所以,作为手术助产方法,剖宫产必须要有严格的适应证,施术前要慎重考虑。

下列情况必须剖宫产:

·骨盆明显狭小或畸形。

·阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。

·胎位有异常,如横位、臀位。

·产前出血。

·子宫有疤痕。

·妊娠合并症或并发症病情严重。

·先兆子宫破裂。

·做过生殖器修补术。

·35岁以上的高龄初产妇,同时诊断出妊娠合并症者。

·胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。

·前置胎盘。

专家指导

出现异常情况下,剖宫产可挽救母子性命。剖宫产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

了解无痛分娩

目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛,或者分娩时按摩疼痛部位,或者利用中医针灸等方法缓解分娩时的疼痛。大多数准妈妈都适合无痛分娩。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈不可以采用此法。

药物性无痛分娩的利弊

药物性无痛分娩的优点:解除准妈妈对分娩疼痛的恐惧感;起效快,作用可靠;缓解产痛带来的不良生理反应。

药物性无痛分娩的缺点:技术含量高,需专业麻醉医师操作;有技术风险;药物剂量和浓度选择不会当对产程及母婴产生不良影响。

药物性无痛分娩的注意事项

·能进行规律和完善的产前检查,且有阴道分娩条件的准妈妈,无痛分娩的风险性较低。

·疼痛是个人的主观感受,分娩镇痛只能减轻痛感而不是完全无痛,应对分娩过程有正确的认识,建立良好的心理状态。

·准妈妈使用分娩镇痛前应先与家人达成共识,在麻醉师和产科医师或助产士的指导下,权衡利弊后选择合适的方法。

·实施分娩镇痛需要选择适当时机,应在产程进展稳定、宫口开至2厘米后使用效果最显著,过早使用则有可能延长产程。

舒适的水中分娩

水中分娩就是在水里生宝宝,分娩时宝宝的头部完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将宝宝抱出水面。水中分娩是顺产的一种方式,给准妈妈多了一种自然分娩方式的选择,能使她感到很放松。

其优点在于:

·产伤少,会阴裂伤少,出血量少,便于产后恢复。

·自由舒适,便于翻身和休息,可在水中自由调节体位。

·可缩短产程。

·水中环境和羊水中近似,利于宝宝出生后适应环境。

胎宝宝体重最好在3000~3500克,准妈妈身体各方面情况正常,属于顺产的才有资格水中分娩。

在生产过程中,如果出现胎宝宝心跳不正常等现象,需要马上离开产盆,上产床去处理。

不适合水中分娩的准妈妈

不适合水中分娩的准妈妈:

·在产检中如发现胎宝宝不太健康,或胎位不正、多胞胎等。

·准妈妈身患疾病。

·胎宝宝巨大或准妈妈过于肥胖等。

拉梅兹分娩法

拉梅兹分娩法,也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法,从怀孕早期开始一直到分娩,通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让准妈妈在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,有利于树立信心,在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让宝宝顺利出生的目的。

正确对待难产

难产是很多准妈妈最怕遇到的事情。各种各样的心理障碍容易让准妈妈对分娩感到恐慌。事实上,当准妈妈掌握了一些科学知识,了解难产发生的原因后就会发现,难产没有想象中的那么可怕。

造成难产的原因

导致难产的原因主要有4种。

·不正常胎位。不正常胎位包括胎臀位或横位,胎臀位或横位大都会被发现,胎头位置不正常一般在产程中才能发现。

·胎宝宝过大。在一些比较特殊的情况下,容易有胎宝宝过大的情形发生,例如,患有糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨大胎儿等。

·胎宝宝异常。胎宝宝如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤,以及胎宝宝脑积水、连体双胎等,一般都可以用超声波在产前诊断出来,可以由医生根据情况决定剖宫产或阴道产。

·准妈妈的心理。如果准妈妈对分娩中的困难缺乏心理准备,或者过度恐惧,不能很好地配合医生,也会造成难产。

避免难产的方法

准妈妈要从以下几点做好预防:

·定期产检。孕期准妈妈一定要在指定医院定期做产检,以便医生实时监控胎宝宝情况,及时发现难产因素,如骨盆异常、胎位异常等,及时采取有效的措施纠正。

·孕期营养得当,避免吃得过多。吃得多,不运动,容易让胎宝宝过大。

·发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨大胎儿、发生难产的机会。

·准妈妈对分娩应有科学的认识,避免分娩时心情紧张,造成难产。

会阴侧切的利弊

会阴侧切术是在会阴部做一斜形切口,可以防止准妈妈在分娩中会阴撕裂、保护盆底肌肉。侧切是一种手术,仅针对不能顺产的准妈妈。

侧切刀口虽然不大,但因其位置特殊,前近尿道,后近肛门,再加上产后大量恶露导致伤口非常容易感染,因此在术后一定要保持外阴清洁,以防感染。勤换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;每天消毒伤口,每次便后最好要用消毒棉由前向后擦拭外阴。在分娩后的最初几日内,注意刀口情况,若术后1~2小时内伤口疼痛,且越来越厉害,很可能形成了血肿,应在医生的指导下用复方金花油外擦外阴及阴道内侧刀口数次,消肿止痛。

产后为避免侧切缝合处的伤口撕裂,不要用力解便,如果发生便秘,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便。

必须实施会阴侧切的准妈妈

·初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生II度以上裂伤。

·经产妇曾做会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展。

·产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩。

·早产、胎宝宝宫内发育迟缓或胎宝宝宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出。

·患心脏病或高血压等疾病的产妇需缩短第二产程。

特别提示

有些产妇担心会阴侧切会损伤阴道神经,把缝合线残留在阴道,使阴道松弛,影响产后的性生活。其实,会阴侧切非但不影响产后性生活,反而有利产后尽早恢复性生活。

第一产程的呼吸法

腹式呼吸可以增强腹部肌肉,用于分娩第一期的阵痛发作时,具有缓解痛苦的作用。

宫缩是有间隔的,准妈妈在每一次宫缩的时候,可先做1次深呼吸,然后再做浅呼吸,其呼吸的频率可根据疼痛情况进行调整,在宫缩之后,再做1次深呼吸。如果感觉这种呼吸方法效果不好,那么准妈妈可先做1次短促呼吸,然后再做1次深呼吸,接着再做3次短促呼吸。

在第一产程末的过渡期,准妈妈会感觉到非常疼痛,因为这是宫缩最为强烈的时候,而且宫缩的持续时间也是最长的。但是,这还不是将胎儿推出产道的时候,准妈妈可先做2次短促呼吸,接着做1次较长的呼气。

第二产程的呼吸法

在分娩第二产程,宫口基本开全,可用力地将宝宝推出。

准妈妈可采用这样的方法:先做1~2次深呼吸,然后用双手抱住膝窝处,将两膝抬起并分开双腿,骨盆底的肌肉、腿、脚要完全的放松。

宫缩来临时可深吸一口气,然后憋住气,向下用力;如果需要另一次换气,可保持原有姿势,马上做1~2次深呼吸,再吸足气,憋住,继续用力,一直到宫缩完全结束为止。宫缩消失后,准妈妈可恢复正常呼吸,以维持体力。

第三产程的呼吸法

可按照第二产程的屏气法用力,用尽全力,以加快胎盘的娩出,减少出血。

专家指导

分娩时避免大声呻吟或大喊大叫。这样不但不能减轻疼痛,还会使母体缺氧,过多消耗体力。

分娩时的辅助方法

采用辅助方法的目的是使全身松弛,减轻子宫阵缩、宫颈口扩张引起的不适。

·松弛法:适用于子宫收缩的间歇期。采取自觉舒适的侧卧位姿势,暗示自己放松精神、放松全身肌肉,这样可以缓解疲劳,镇定情绪,保持体力。练习放松时,手肘和膝部关节用力弯曲,然后放松伸直以体会肌肉紧张和放松的差别。接着可以把手脚伸直,继续体会松弛的感觉。

·按摩法:阵痛发作时,可进行腹部按摩。腹式按摩又可分为水平按摩和轮式按摩两种,可以交替运用。

双手四指并拢,以手掌置于下腹两侧,配合腹式呼吸。在深吸气的同时,双手向内、上方推起。呼气时,双手向下及侧方按摩。

·压迫法:分娩第一期,大腿股和腰部会产生酸痛或慵懒无力的现象,请人或自己压迫这几个部位,就会显得较为轻松。可以单手或双手握拳置于腰腿部痛处压迫。

臀位分娩和头位分娩的不同

臀位分娩时,先露出胎宝宝臀部,接着上肢和肩膀娩出,最后是胎头娩出。头位分娩时,先露出胎头,胎宝宝娩出部位的先后次序和臀位是颠倒的。

臀位是异常胎位中最常见的一种,发生率占分娩总数的3%~4%。

臀围比头围小,头大且硬。头位分娩时,头先露,适应骨盆的内腔而娩出,其他部分也随即迅速娩出。而臀位分娩时,臀先露,最大的胎头后出,这就必须使宫口充分扩张、开全,使最后的胎头易于娩出,这就需要由具有臀位助产经验的医生和助产士来完成。

适宜臀位的分娩方式

对于臀位的产妇需要对分娩方式做出初步决定。正确的判断应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型,以及有无合并症综合考虑。如出现下列现象需行剖宫产结束分娩:·骨盆狭窄、胎儿过大、有头盆不称或软产道裂伤。

·高龄初产妇,或已婚多年未孕,迫切希望胎儿存活。

·初产妇、足先露、胎膜早破、宫口未开大而胎心音有改变。

·宫口未开全、脐带脱垂、胎心音尚好,估计短时间内不能经阴道分娩。

·破膜后宫缩乏力,产程缓慢,或产程过长,出现胎儿窘迫,为抢救胎儿防止感染。

·经产妇有难产史,此次胎儿较大。

臀位胎膜早破的应对

臀位容易出现的一个并发症是胎膜早破,这对准妈妈和胎宝宝很不利。一旦发生胎膜早破,应取卧位送往医院。住院待产期间发生胎膜早破,准妈妈应立即卧床,不要下地活动,记下破膜时间,及时通知医生。医生会立即听取胎心音,如果发现异常则需要做阴道检查,了解子宫颈口开大情况及有无脐带脱垂。当发现脐带脱垂而子宫颈口尚未开大,且胎心音正常时,为了挽救胎宝宝,可急行剖宫产术。未足月的臀位发生胎膜早破后,应卧床、抬高臀部、保持外阴部清洁、严密监测胎动及胎心音的变化,同时应进行促胎肺成熟治疗。胎膜破裂12小时仍未临产,应给予抗生素预防感染。

特别提示

经阴道分娩包括3种方式。自然分娩:胎儿完全自然娩出,多见于经产妇、胎儿不大、产力良好、产道正常者。臀位助产术:胎臀自然娩出至脐部,胎肩及胎头由助产者协助娩出。臀位牵引术:胎儿全部由助产者牵引娩出。

预防胎横位的方法

胎体纵轴与母体纵轴成直角,医学上称之为横位,是较为危险的胎位。横位比臀位分娩的危险性还大,只有妊娠不足月的小活胎或已经浸软、折叠的死胎才有经阴道娩出的可能。否则,是无法经产道生出来的。如果横位为足月无畸形的活胎,以剖宫产最为安全。

预防胎横位的方法:

·定期产前检查,发现胎位不正及时纠正。

·保持心情舒畅。

·孕期每天坚持散步1小时,做适当的运动锻炼。

·经常用手在肚子上轻轻进行顺时针或逆时针按摩。

·孕期不要有大幅度的弯曲、倾斜。

·不要长时间使用电脑、手机等,防止辐射。

·多听听舒缓的音乐。

·保持良好的生活习惯,慎用化妆品。

·孕晚期左侧卧位可以缓解子宫右旋,使胎宝宝有足够的血液供应。

·保持周围环境的舒适。

·衣服要宽松,穿鞋底较软的鞋子。

·孕晚期横位时可采用胸膝卧位,艾灸至阴穴。

·孕晚期横位时,准妈妈多走动,尽量使胎宝宝恢复正常胎位。

专家指导

膝胸卧位是准妈妈最常用的胎位矫正法。解尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,头放在床上,脸转向一侧,双手前臂伸直,手撑开平放于床面,胸部尽量与床贴紧,臀部抬高,大腿与小腿弯曲成直角。每日早晚各1次,每次15分钟。7天为一疗程,再复查胎位。

双胎和单胎分娩的差异

双胞胎胎位出现第一个头在下或两个都是头在下的情况下可以考虑自然分娩。

通常每次出生一个宝宝,间隔几分钟或者更长的时间出生第二个宝宝。由于双胞胎体形较单胎小一些,分娩相对而言也会比较容易,痛苦不那么大。一般第一个宝宝会顺产,即头朝下进入产道;第二个宝宝有可能会屁股朝下,或者双脚先出来。如果有宝宝是横在产道口的,必须要实施剖宫产。

双胎分娩的注意事项

双胎分娩要注意以下几个问题。

预防流产与早产

双胎妊娠由于子宫相对狭窄、胎盘血液循环障碍,其流产发生率较单胎妊娠高2~3倍。双胎导致子宫过度膨大,往往难以维持到足月而提前分娩。所以,双胎准妈妈最好提前住院待产,以保证顺利分娩。

注意产前出血

双胎妊娠时容易发生前置胎盘。这是一种无痛性的妊娠后期的胎盘与子宫内膜剥离而造成的出血,所以有些准妈妈在睡眠中大量流血而得不到救治。这种疾病一般是渐进性的,先是有小量出血,停止数天后再增加,最后大出血。有少量出血史的准妈妈要时刻注意,防止意外。

最好选择剖宫产

双胎中的一个或两个胎宝宝通常处在不太理想的出生位置,剖宫产是最安全和最简便的分娩方式。

产后要有充足的休息时间

一般产后应卧床休息24小时左右,然后根据体质恢复情况,逐渐增加活动时间和活动量。

高龄准妈妈的分娩方式

由于很多女性都热衷于事业,忙于工作,所以很多人都推迟了生育时间,最后成为高龄准妈妈,相比一般的准妈妈,高龄准妈妈要承担的风险大得多。那么如何让高龄准妈妈选择最安全、最健康、最科学的分娩方式呢?

高龄准妈妈是指女性在35岁以后初次分娩。随着年龄的增长,女性生殖器官的功能有所下降,高龄准妈妈的骨盆较硬,产道和韧带的弹性较小,子宫的收缩力也较弱,子宫颈不易扩张,顺产的难度加大,容易出现难产、胎儿窒息和产伤。

对于高龄准妈妈如何选择分娩方式,每个准妈妈的身体情况不同,应根据自身情况来定。如果准妈妈分娩时宫缩良好,胎儿位置正常,最好是以阴道助产分娩为主;如果准妈妈的身体状况较差,就应该选择好时机采用剖宫产术,以保障母婴的生命安全。

剖宫产毕竟是一种手术,并非最完美的分娩方式。高龄准妈妈在37周检查时,医生会针对高龄准妈妈的状况进行诊断,认为孕期无合并症、体力好、骨盆正常,胎儿头位、大小在3~3.5千克,顺利分娩可能性大的,会建议准妈妈选择自然分娩的方式。

如果医生认为分娩有可能出现困难的,如胎儿偏大,准妈妈骨盆偏小,阴道分娩产力不足,宫颈弹性、扩张能力较弱,则会建议准妈妈采取剖宫产的方式。

但由于高龄准妈妈的产力不如年轻的准妈妈,因此,在自然分娩中若出现产程停滞,可改为剖宫产。

特别提示

高龄准妈妈常有妊娠并发症和合并症,术前注意生命体征稳定、控制血糖水平、改善重要脏器功能,术中及术后防止产后出血,预防感染。

妊高征准妈妈要适时分娩

妊高征即妊娠高血压综合征,是准妈妈特有的一种疾病,一般发生在怀孕20周到产后2周,主要症状是出现高血压蛋白尿或水肿,严重的会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。

适时分娩是指孕期已经32周以上,经监测胎宝宝持续4周体重不增,但羊水测试表明肺脏已成熟,如准妈妈病情较重应住院适时分娩。近年来迅速发展的先进医疗仪器,为早产儿提供了安全可靠的存活环境。在医护人员的精心监护下,早产儿的生长速度可接近或达到正常子宫内水平。由于准妈妈有高血压,宫内生长环境不利于胎儿发育,故可提前分娩。为了准确把握提前分娩的时机,患有妊高征的准妈妈应从29孕周起,去正规医院接受相关监护,等待条件成熟提前娩出宝宝。

体胖准妈妈分娩要小心

太胖的准妈妈用力困难,甚至双腿不能充分地张开,使用无痛分娩和实施剖宫产都比较困难。过胖的准妈妈术后合并症的危险更大。

对宝宝来说,如果准妈妈患上了糖尿病,宝宝不正常的风险也较高。此外,过于肥胖的准妈妈其妊娠纹是无法恢复的。可见,在孕期注意控制体重绝不只是为了保持线条那么简单。

预产期的误差

预产期的误差一般是2周左右。妊娠期一般从受精到分娩要满39周。

考虑到误差,从满37周到42周之间出生的,都认为是足月产。约有10%的分娩与预产期完全相符合,约50%则在预产期的前后1周内分娩。在预产期前后2周分娩,都不必担心。

分娩前的助产饮食

分娩是一项重体力活,准妈妈的身体、精神都经历着巨大的能量耗费。临近分娩,准妈妈要考虑的事越来越多。而有一项是不可忽视的,那就是分娩前的饮食。分娩前的饮食很重要,安排得当,除了能补充身体的所需营养外,还能加强产力,促进产程的进展,辅助准妈妈顺利分娩。

补充能量的巧克力

巧克力是浓缩的高能量食物,脂肪、蛋白质含量很高。在待产过程中,要想为准妈妈补充能量,巧克力是很好的选择。巧克力还能增加愉悦感和缓解紧张,是必备的助产食物。

准妈妈待产中食欲较差,建议尽量准备不是特别甜腻的牛奶巧克力和黑巧克力。

准妈妈吃巧克力的最好时机,是在宫口开全的时候。此时补充巧克力,给身体一段吸收能量的时间,等上了产床,真正开始分娩用力的时候,巧克力的能量刚好被身体吸收,开始发挥作用。

桂圆鸡蛋补气血

鸡蛋中含有优质蛋白质、脂肪和大量B族维生素,在临近预产期的一段日子里,准妈妈适量多吃一些作为能量储备,是非常有益的。桂圆可以补气血、益心脾,历来是滋补养血佳品。所以,临产前的一段日子,适当吃一些桂圆炖鸡蛋对准妈妈有益。但桂圆进入人体后,不能马上被消化、吸收,在分娩的时候吃,难以起到补气力的作用。而且桂圆安胎,可减慢产程,所以分娩时最好不吃。

有助分娩的食物

宝宝就要降临,此时此刻,准妈妈心中既有迎接宝宝的兴奋之情,又不免有些紧张。以下食物能帮助准妈妈既补充能量又补充水分。

红糖水

进入产程的准妈妈往往进食少,睡眠差,处于饥饿或半饥饿状态,致使机体代谢发生了变化,等到进入第二产程,准妈妈屏气用力,大量的能量消耗可能导致虚脱。而红糖的主要成分是蔗糖,蔗糖进入体内可快速产生能量,增强准妈妈的体力,红糖水还可补充体液。

牛奶

每100克牛奶含水分87克、蛋白质3.3克、脂肪4克,碳水化合物5克及钙、磷、铁、维生素、烟酸等,分娩期间喝点儿牛奶,既补充能量,又补充水分。

易消化的主食

粥、米汤、小馒头、面包片等易消化吸收的食物,由于吃起来比较方便,如果有食欲的话,在阵痛的间隙也可以适量地吃一点,以便相对持续地提供能量。

可以喝的饮品

一些氨基酸饮料及参汤之类的食物,有一定的提神助力的作用,对于因分娩时间较长而筋疲力尽的准妈妈,能及时提供一些热量。一般20~30分钟开始显现效果。

可以吃点水果

准妈妈可选择香蕉或是橘子等,这类水果吃起来比较方便。在医院的十几个小时甚至二十几个小时的等待里,时不时吃些水果,也能为临产准妈妈补充体力。

助产食谱1:空心菜糙米粥

原料

空心菜50克,糙米100克,盐少许,清水适量。

做法

·空心菜切成末,备用。

·在锅内放入适量清水、糙米,煮至粥将成时,加入空心菜、盐,再继续煮至粥成。

功效解析

此粥可以起到清热、凉血、利尿的作用。准妈妈在临产时食用,能帮助滑胎,易于分娩。

助产食谱2:红枣炖猪肘

原料

大红枣5个,水发黄豆50克,猪肘1个,葱,生姜、盐、冰糖、红糖、料酒各适量。

做法

·将红枣洗净,猪肘去净毛,生姜去皮切片,葱洗净。

·锅内加水烧开,入猪肘、料酒,用中火煮至血水净,捞起冲净。把猪肘放入盅内,加入生姜、葱、红枣、黄豆、冰糖、红糖、盐,放入清水加盖,隔水炖2小时,去掉姜、葱即可食用。

功效解析

和胃健脾、气血双补,对临产阴虚气弱、乏力有功效。

助产食谱3:马齿苋粥

原料

鲜马齿苋100克,粳米50克,盐、葱花各少许。

做法

·将马齿苋去杂洗净,入沸水锅内焯一下,捞出并洗去枯叶,切碎。油锅烧热,放入葱花煸香,放入马齿苋、盐炒至入味,出锅待用。

·将粳米淘洗干净,放入锅内,加入适量水煮成粥,放入马齿苋搅匀,出锅即可。

功效解析

此粥有健脾胃、清热、凉血、利尿、助产的功效。临产前食用,有滑胎助产作用。

助产食谱4:海带炖鸡

原料

鸡1000克,鲜海带400克,盐15克,味精3克,料酒10克,葱花10克,姜丝10克。

做法

·将鸡去除内脏后洗净,斩块。

·海带洗净,切成菱形块。

·锅上火,放入适量水,先放入鸡肉块,烧至鸡块熟时,加入盐、味精、料酒、葱花、姜丝、海带,烧至鸡肉熟烂时,出锅即成。

功效解析

含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁、锌和维生素等多种营养素。分娩前常食,可有效防治营养缺乏,增强体质,有利于分娩。

助产食谱5:莲藕炖排骨

原料

莲藕200克,排骨300克,红枣3颗,葱结10克,姜片10克,盐5克,胡椒粉5克,料酒10克。

做法

·将排骨切成4厘米长的段,莲藕切滚刀块。

·锅置火上,加油烧至九成热,下入葱结、姜片炒香,倒入排骨翻炒,烹入料酒炒出香味。

·砂锅置火上,倒入炒好的排骨,加满开水,放入莲藕块、红枣,用旺火烧开,改用小火炖3小时,加盐、胡椒粉调味即可。

功效解析

此菜含有丰富的蛋白质、钙、铁等营养素。有补心益脾、止血安神、补充体力的功效,有助分娩。

特别提示

做莲藕炖排骨时,最好选择粉藕,炖出的汤味道更美,如九孔藕就是粉藕。炖莲藕最好选用陶瓷或不锈钢的器皿,避免用铁锅、铝锅,砂锅煲的汤味道更好。做这道汤时,少放点盐,更能吃出藕的清甜和排骨的香。

助产食谱6:红枣黄芪羊肉汤

原料

优质羊肉350克,红枣50克,红糖25克,黄芪15克,当归20克,姜、料酒、盐各适量。

做法

·将羊肉洗净,切块,放开水中焯一下,捞出备用。

·砂锅中加水1000毫升,放入羊肉、红枣、黄芪、当归、姜、料酒、盐一起煮2小时。当浓缩成400毫升后,倒出汤汁,分成2碗,加入红糖。在临产前3天开始早晚服用。

功效解析

此汤能够增加准妈妈的体力,有利于顺利分娩。同时还能安神,可以快速缓解疲劳。对防止产后恶露不净也有一定作用。

助产食谱7:猪肉粉条汤

原料

猪肉100克,油豆腐150克,粉条100克,杏仁、葱花各50克,盐适量,香油少许。

做法

·将粉条用温水泡发后捞出,沥干水分;杏仁洗净后用水浸泡。

·油豆腐洗净后,对半切开;猪肉洗净切丝,放入沸水中焯烫后捞出。

·锅中加500毫升清水烧开,将杏仁、猪肉丝、油豆腐加入煮沸,下入粉条煮约5分钟,撒上葱花,然后加盐调味,淋上香油即可。

功效解析

此汤可补肾养血、滋阴润燥,还可改善准妈妈由津液不足引起的烦躁、干咳、便秘和难产等症。

助产食谱8:双蚌粥

原料

大米粥1小碗,鲜牡蛎肉50克,蛤蜊肉60克,姜丝、葱花、胡椒粉、盐各适量。

做法

·鲜牡蛎肉洗净沥干;蛤蜊冲净、控水。

·大米粥煮至稠烂,放入鲜牡蛎、蛤蜊、葱花、姜丝,煮5分钟,加入盐、胡椒粉调味即可。

功效解析

牡蛎、蛤蜊等海产品富含锌,锌有助于准妈妈顺利分娩。

助产食谱9:糖酥鲫鱼

原料

鲜鲫鱼500克,葱白400克,冰糖30克,酱油50毫升,米酒50毫升,花生油500毫升,肉汤1000毫升,味精、香油各适量。

做法

·将鲫鱼去鳞,剖腹去内脏,洗净,放入八成热的油锅中炸至黄色时捞出,控油;把葱白切成6厘米长的段;冰糖放入锅内,加少量水,炒成糖汁。

·锅置旺火上,下入适量花生油烧至五成热,下入葱白翻炒,然后放入酱油、糖汁和肉汤,烧沸后盛出,即成作料汤。

·在原炒锅内垫上一半葱白,葱白上放鱼,鱼上边再放入葱白,随即将作料汤倒入,用小火慢烧,待汤汁减半时,将鱼翻过再烧,放入米酒,直到汤干鱼酥时,加入味精,盛入盘中,淋上香油即成。

功效解析

鲫鱼健脾利湿、和中开胃、活血通络,有利于防治水肿;葱能增强纤维蛋白溶解活性,可消水肿、减肥。准妈妈在分娩前食用此汤可以补中益气、补益脏腑。

助产食谱10:雪菜肉丝面

原料

面条200克,猪瘦肉100克,雪里蕻50克,食用油20克,香油、酱油、白糖、味精适量。

做法

·猪瘦肉洗净切成丝;雪里蕻洗净切成长段。

·锅内倒入油,烧热,下猪肉丝翻炒,把肉丝炒至变色时,放入雪里蕻、酱油、白糖、味精、香油炒匀盛出,即为面料。

·把面条煮熟,捞入碗内,将炒好的面料倒在上面,加上清汤即可。

功效解析

具有开胃醒脾、利尿止泻、消肿止痛之功效。

助产食谱11:豆沙蛋卷

原料

鸡蛋200克,红豆沙100克,白砂糖60克,苹果酱20克,面粉20克,盐、植物油少许。

做法

·将鸡蛋打入碗内,加入盐少许搅拌;锅内放油少许,油热后将蛋液倒入锅内,摊成薄蛋饼4张。

·豆沙加入白糖、果酱、熟油10克,清水适量,搅拌成馅。

·面粉倒入碗内,加入清水适量搅拌成糊状。

·将豆沙取1/4放在一张蛋饼上,呈长条状,用蛋饼将其卷起,再用面粉糊封口。

·将卷好的4个蛋卷放入热油锅中炸至金黄捞起,用刀斜切成1~2厘米左右的段即可。

功效解析

具有益气补血、健脾益胃、利尿消肿、通气除烦等功效。

分娩前的饮食要领

分娩前,准妈妈尤其应注意增加蛋白质和钙、铁等营养素的供给,这样有利于准妈妈顺利分娩。

·摄入优质蛋白质。胎宝宝和准妈妈对蛋白质的需要都增加,日供给量约为120克。

·预产期前两星期应适当限制脂肪和碳水化合物等的摄取,以免胎宝宝长得过大,影响分娩。

·注意矿物质和维生素供给。

·摄入充足的脂肪酸。

产前的饮食调理

临产前准妈妈要吃饱喝足,对母胎健康及分娩能否顺利,有着特殊的重要意义。

临产前,准妈妈胃口不好,应学会在宫缩间歇期进食。饮食以富含糖分、蛋白质、维生素,而且易消化的为好,可选择粥、面汤、蛋糕、藕粉、点心、牛奶、果汁、苹果、西瓜、橘子、香蕉等。

每天进食4~5次,少食多餐。身体需要的水分可由果汁、水果、糖水及白开水补充,忌暴饮暴食。鸡蛋虽好,多吃易腹胀、消化不良,每天1~2个足够了。由于宫缩干扰,胃排空时间增加至6小时左右,极易存食,所以最好不吃不容易消化的油炸或肥肉类等油性大的食物。

如果准妈妈恶心、呕吐、进食过少,应及时告诉医生,医生会根据具体情况给准妈妈输注葡萄糖、生理盐水及其他必须的滋补药物,以补充营养,供应分娩所需的能量。

专家指导

能进食的准妈妈应尽量自己通过饮食摄取足够的营养,不要依赖静脉输液。因为任何药物都可能引起机体过敏反应,输液更是如此。

第一产程的饮食

第一产程是宫颈扩张期,从规律性的宫缩开始到宫口开全为止。

这一时期时间最长,宫缩逐渐频繁且增强。准妈妈睡眠、休息、饮食都会由于阵痛而受到影响,为了确保有足够的精力完成分娩,应尽量进食。

可以吃一些细软和流质食物,以淀粉类食物为主,根据准妈妈的喜好,食用面包、粥、蛋糕、面条等,也可以喝红糖水,保证体力和精力。

蛋白质、脂肪类食物在胃里停留时间长,在分娩时容易导致胃部不适,甚至呕吐,所以不宜进食。

第二产程的饮食

分娩快进入第二产程时,子宫的收缩变得逐渐有规律,而且疼痛袭来得更快,也更频繁。剧烈的疼痛增加了准妈妈的身体消耗量。

此时,准妈妈如果没有精力去咀嚼东西,可以吃一些流质食物,如果汁、藕粉、红糖水等,这样可以补充体力,提高准妈妈的产力,帮助胎儿尽快娩出。

这一阶段,准妈妈不要吃油腻、生冷等刺激性食物,以及蛋白质过多、需要长时间才能消化的食物。这些食物不但对分娩没有任何帮助,还会消耗一部分能量去消化胃里的食物。

分娩结束后,准妈妈需要休息一下。新妈妈的第一餐,可进食适量温热、易消化的流质、半流质食物,如红糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等。第二餐起,就可以正常饮食了。

新编坐月子与新生儿护理百科 - 第一章 分娩:迎接小天使的到来(1)
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